« Chère consoeurs, chers confrère,
En France l’hémogramme est l’examen le plus prescrit. Une NFS à 18 paramètres, bien interprétée par le clinicien, est un atout précieux pour diagnostiquer et orienter le patient. En hématologie il n’a pas que le l’hémoglobine, le VGM et les anémies. Un train peut en cacher un autre. Les graphiques de distribution des différentes lignées sont des atouts assez précieux. Un pic de monocytes sur l’histogramme WBC peut à vue de nez nous orienter vers une LAM 5 ou LMMC. Un pic de granulocytes évoque plusieurs pathologies. Je pense à toutes ces personnes âgées à qui on prescrit des AINS alors que leurs douleurs osseuses sont dues à des infiltrations plasmocytaires (Myélomes). Des lésions de grattage, une anorexie avec perte de poids, une hyperleucocytose PNN ou à éosinophiles sont des signes à ne pas négliger…
C’est vrai qu’en Algérie l’hématologie est mal enseignée. Mais la clinique, l’hémogramme et surtout l’œil du cytologiste restent et resteront des atouts considérables.
Prescrevez des NFS. Des NFS à volonté. Vous ne perdez rien. C’est le patient qui sera gagnant.
Salutations confraternelles.
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